黔東南新聞網訊 近年來,為推進法治醫保建設,黔東南州醫保局以“打擊欺詐騙保、維護基金安全”為重要任務,堅持“五個持續”,在醫保基金日常監管、飛行檢查、部門聯動等方面持續發力,切實有效維護全州醫保基金安全運行。
持續強化組織領導,認真落實主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責,形成了主要領導親自抓、分管領導具體抓的常態工作機制,機構常設,隊伍常在,工作常抓,為法治醫保建設奠定了堅實的組織基礎。
持續加強法治宣傳,把普法宣傳與打擊欺詐騙保宣傳相結合,開展醫保政策“進社區、進企業、進學校、進機關、進農村”宣傳活動,曝光騙保典型案例,公布投訴舉報渠道,大幅度提升參保群眾法律法規知曉率。
持續推進日常監管,實現統籌區內實行常態化監督管理,對納入基本醫療保險基金支付范圍的醫保定點醫藥機構,切實做到“全覆蓋、無死角、無禁區”。
持續推動現場核查,建立大數據分析機制,通過醫保基金運行監測分析,把門診和藥店納入督查重點范圍,實行全方位、全鏈條、全覆蓋管控,對督查發現的問題“不手軟,零容忍”。
持續開展規范執法,統一各縣(市)局行政執法案卷格式,以及重要文書填寫規范,落實辦案全過程監督,利用執法記錄儀把辦案過程全記錄,實現系統留痕、流程可溯、監督有效,打造規范、文明、高效、廉潔的執法隊伍。
